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O exame de cariótipo identifica alterações cromossômicas, sejam numéricas ou estruturais, por bandeamento G com resolução de 300-450 bandas.
O cariótipo por bandeamento G na medula óssea é realizado para investigação de casos suspeitos de leucemia, linfoma, mielodisplasia, pancitopenia, anemia aplásica, plaquetopenia, mieloma múltiplo, dentre outras desordens hematológicas.
As alterações cromossômicas desempenham um papel importante na patogênese de diversas doenças hematológicas. A análise do cariótipo por bandeamento G para identificação destas alterações na medula óssea possui valor diagnóstico, prognóstico além de auxiliar a definir o tratamento de muitas distúrbios hematológicos graves.
| Exigência | Descrição |
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| Materiais |
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| Conservantes |
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| Volume Recomendável | Coletar de 3 a 5 ml de aspirado de medula óssea em tubo ou seringa com 0,1 ml de heparina sódica(sem agulha e com tampa protetora), devidamente identificada. IMPORTANTE: O sucesso da cultura para citogenética depende proporcionalmente da qualidade e volume da amostra. Excesso de anticoagulante inibe o crescimento celular, podendo causar falha da cultura. |
| Tempo de Jejum | Jejum não obrigatório |
| Conservação |
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| Critérios de Rejeição |
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| Documentos Obrigatórios | Formulário de Requisição |
A metodologia usada no exame é Bandeamento G.
Os cromossomos são obtidos a partir de cultura de células da medula óssea. Em condições assépticas a medula óssea é incubada em meio de cultura especÃfico à 37°C. Após 24-48 horas de incubação, adiciona-se colchicina que interrompe a divisão de células em metáfase, fase em que os cromossomos são melhor visualizados. Após o processamento da cultura será realizado o bandeamento G que consiste no pré-tratamento com enzima proteolÃtica (Tripsina) das células em metáfase e posterior coloração com Giemsa. Esta técnica proporciona a produção de bandas transversais nos cromossomos para o estudo numérico e estrutural dos cromossomos com resolução de 300 - 450 bandas.
São avaliadas, em média, de 15 a 20 células em metáfase para a determinação do cariótipo do paciente.
O cariótipo convencional não exclui mosaicismo com baixo percentual de células alteradas (menor de 10-15%), microdeleções/microduplicações cromossômicas e rearranjos submicroscópicos, mutações gênicas pontuais e fatores ambientais (exposição a agentes teratogênicos).
