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O Painel de FISH para Leucemia LinfocÃtica Crônica (LLC) permite a detecção das alterações genéticas consideradas marcadores biológicos para esta neoplasia, que possuem valor prognóstico, diagnóstico e podem auxiliar no planejamento terapêutico do paciente. As oito sondas utilizadas para a hibridação in situ fluorescente (FISH) neste painel avaliam as seguintes alterações cromossômicas:
- Deleção 6q (MYB)
- Deleção 11q22.3 (ATM)
- Deleção 17p/Monossomia 17 ou p53/TP53
- Deleção 13q/Monossomia 13 (RB1)
- Trissomia do cromossomo 12
- Translocação t(4;18) ou IGH/BCL2
- Translocação t(11;14) ou IGH/CCND1
- Outros rearranjos IGH
Este exame é realizado em medula óssea ou em sangue periférico com mais de 20% de células neoplásicas circulantes.
| Exigência | Descrição |
|---|---|
| Materiais |
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| Conservantes | Heparina sódica |
| Volume Recomendável | Medula óssea: 3 a 5 ml para adultos e 2 a 3 ml para crianças < 5 anos. A seringa deve ser heparinizada com 0,01 ml Heparina sódica e encaminhada sem agulha e com tampa protetora. Sangue periférico: 5 a 10 ml para adultos e 2 a 5 ml para crianças <5 anos. Observação: O excesso de anticoagulante aumenta o risco de falha na cultura celular. |
| Tempo de Jejum | Jejum não obrigatório |
| Conservação | A amostra é estável por 24 horas, devendo ser mantida em temperatura ambiente ou refrigerada entre 4 e 8 °C. Neste caso, evitar contato direto da amostra com o gelo. |
| Critérios de Rejeição |
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| Documentos Obrigatórios | Formulário de Requisição |
A metodologia usada no exame é Hibridização "in situ" Fluorescente.
A Hibridização "in situ" Fluorescente (FISH) é uma técnica que utiliza sondas de DNA de um gene ou região de interesse marcadas com fluoróforos e o seu resultado é avaliado em microscópio de fluorescência com filtros de luz especÃficos para cada sonda utilizada no exame. A metodologia de FISH tem por objetivo identificar alterações cromossômicas especÃficas como translocações, deleções, amplificações, etc.
É necessário o conhecimento da região especÃfica a ser analisada, pois esta metodologia não detecta outras alterações não envolvidas na região pesquisada.