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Haoma é o primeiro e único laboratório do paÃs a combinar os sequenciamentos do exoma completo e do genoma mitocondrial em um único teste. No Exoma Plus são sequenciados todos os 20 mil genes com cerca de 180.000 éxons presentes no genoma humano. O teste oferece o mais alto Ãndice de profundidade média entre os testes oferecidos pelos laboratórios brasileiros, acima de 120 vezes. Adicionalmente, o teste sequência o genoma mitocondrial e todos os seus 27 genes com alta profundidade com no mÃnimo 500x.
| Exigência | Descrição |
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| Materiais |
ou
ou
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| Conservantes | EDTA |
| Volume Recomendável | Sangue: 4ml Saliva: mÃnimo de 2ml |
| Tempo de Jejum | Jejum não obrigatório |
| Conservação |
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| Critérios de Rejeição |
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| Documentos Obrigatórios | Termo de Consentimento Formulário de Requisição |
A metodologia usada no exame é Sequenciamento de Segunda Geração (NGS) por Captura.
O DNA extraÃdo é submetido a sequenciamento de segunda geração na plataforma Illumina, após enriquecimento por um método de captura. Os dados são processados para chamada de variantes (SNVs, pequenas indels) no Pipeline Haoma. A cobertura média esperada para o DNA nuclear é de acima de 99% das bases com profundidade acima de 10x nos exons e 5pb de região intrônica adjacente, além de outras regiões não-codificantes especÃficas conhecidamente causadoras de fenótipos clÃnicos relevantes até o momento do desenho do ensaio. A numeração da variante é feita através do transcrito de referência a partir da base A do códon de iniciação ATG alinhado contra o genoma de referência GRCh37/hg19. A classificação de variantes é feita de acordo com os critérios do Colégio Americano de Genômica e Genética ClÃnica (ACMG).
Adicionalmente é sequenciado genoma mitocondrial com uma metodologia especÃfica para este ensaio. Os dados são processados para chamada de variantes (SNVs, pequenas indels) no Pipeline especÃfico para hotspot Mitocondrial da Haoma. A cobertura média esperada para o DNA mitocondrial é de acima de 99% das bases com profundidade acima de 500x alinhado contra o genoma de referência rCRS-mito-NC-012920.
Este teste detecta >99% das variantes SNVs e de pequenas deleções e duplicações com até 20bp na análise do DNA nuclear. Variantes maiores que 20bp e menores do que um éxon podem ser detectadas com sensibilidade reduzida. Enquanto para o DNA mitocondrial, este teste detecta >99% das variantes SNVs e de pequenas deleções e duplicações com até 10bp homoplásmica e >99% das SNVs com carga mutacional superior 10% para variantes heteroplásmicas. Não são detectadas grandes deleções, duplicações e outras alterações estruturais por esta metodologia. Variantes podem não ser relatadas caso estejam presentes em regiões gênicas não sequenciadas adequadamente, regiões ricas em repetições, regiões intrônicas profundas e áreas com pseudogenes.