FVOWR

A Doença de Von Willebrand é uma das mais frequentes desordens hemorrágicas hereditárias, com uma prevalência de cerca de 2% na população em todo o mundo. As plaquetas aderem a superfícies estranhas por meio da ligação das glicoproteínas da sua membrana, tendo como participante indispensável uma proteína plasmática, na verdade um componente do complexo molecular do fator VIII da coagulação chamado fator de von Willebrand. Esse mecanismo pode ser estudado em laboratórios pelo tempo de sangramento, teste de adesividade plaquetária, teste de agregação plaquetária com ristocetina, dosagem do co-fator da ristocetina e dosagem do fator VIII. A doença de von Willebrand e a ausência congênita do fator de von Willebrand ou do co-fator da ristocetina fazem com que a agregação seja anormal com todos os estimulantes utilizados usualmente.

PLASMA CITRATADO CONGELADO

Método	Parâmetro	Valor de referência
IMUNOENSAIO	ATIV. DE COFATOR RISTOCETINA DO FATOR DE V. W.	Grupo O ......: 48,2 a 201,9 % Grupo A, B, AB: 60,8 a 239,8 %

Volume Mínimo	3 mL
Prazo	4 dias úteis
Realização	Quinta-feira
Meio(s) de coleta	Tubo com citrato (azul)

Jejum: Jejum aconselhável de 4 horas. (FVOWR)

Coagulação: (FVOWR) A coleta deverá ser realizada com o mínimo de trauma possível, preferencialmente não utilizar garrote. A amostra deverá ser imediatamente transferida para o tubo de citrato, respeitando a marcação do mesmo para que a quantidade de sangue e anticoagulante sejam proporcionais ao volume coletado. Inverter os tubos de 8 a 10 vezes para homogeneização da amostra. Centrifugar imediatamente o tubo após homogeneização por 15 minutos a 3000 RPM. Em seguida, separar o plasma cuidadosamente em tubo de transporte. Repetir o processo de centrifugação e transferir novamente o sobrenadante para um novo tubo de transporte. Esse procedimento deve ser realizado para a obtenção de um plasma pobre em plaquetas. As plaquetas interferem no resultado do exame, pois podem aumentar o tempo de coagulação. Após esse procedimento, congelar imediatamente o plasma e enviar dessa forma para o DB. É muito importante que o material chegue congelado ao DB e não sofra descongelamentos, pois, dessa forma, ocorrerá interferência nos fatores e proteínas do processo de coagulação.

Transportar congelado (-20°C) (FVOWR)

Rejeição coagulação: (FVOWR) Não serão dosadas amostras que possuam qualquer grau de hemólise, lipemia acentuada, presença de fibrina ou de coágulos. Não serão aceitas amostras que estejam descongeladas ou que venham em outro anticoagulante que não seja o descrito na técnica.

Data de revisão: 01/11/2017. (FVOWR)

COFATOR RISTOCETINA, DOENÇA DE VON WILLEMBRAND