CHANE

A Doença de Chagas é uma infecção parasitária causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi. A transmissão congênita ocorre principalmente por via hematogênica através da placenta e pode ocorrer em qualquer fase da doença materna: aguda ou crônica, em qualquer época da gestação, sendo mais provável no último trimestre, podendo ocorrer também no canal do parto e pelo contato das mucosas do feto com o sangue da mãe infectada. Os órgãos mais envolvidos são o coração, o sistema nervoso central, o trato digestivo, a pele, o músculo esquelético e os pulmões. Os recém-nascidos com infecção chagásica congênita podem apresentar sinais clínicos desde o nascimento, ou podem passar assintomáticos por vários anos. Embora assintomática, a criança infectada pelo Trypanosoma cruzi pode apresentar alterações muito discretas ao exame clínico e não valorizadas como sinal de infecção. Os principais sinais e sintomas que podem se manifestar ao nascimento incluem anemia, cianose, icterícia, lesões purpúricas, edema, tremores, convulsões e hepatoesplenomegalia. Em geral, estes recém-nascidos são prematuros e pequenos para a idade gestacional.

SANGUE CAPILAR

Método	Parâmetro	Valor de referência
ENZIMAIMUNOENSAIO	CHAGAS - ANTICORPOS TOTAIS	Não reagente

Volume Mínimo	* Ver Meio de coleta
Prazo	5 dias úteis
Realização	Segunda a sexta-feira
Meio(s) de coleta	Papel filtro * Preencher totalmente 2 círculos contidos no cartão de coleta.

Dieta: Coletar preferencialmente após 48 horas da primeira mamada. (CHANE) Medicação: Uso de corticoides pela mãe e pelo bebê devem ser sinalizados no cartão de coleta. (CHANE) Outros: Realização de transfusão sanguínea deve ser sinalizada no cartão de coleta. (CHANE)

Coleta - Teste do pezinho: (CHANE) Faça a antissepsia do calcanhar do bebê com algodão umedecido em álcool 70%, massageando bem para ativar a vasodilatação. Quando o calcanhar estiver avermelhado, espere o álcool secar e puncione, com uma lanceta de ponta fina, o local escolhido. Encoste o verso do primeiro círculo do papel-filtro na gota de sangue formada. Deixe o sangue fluir naturalmente. Faça, lentamente, movimentos circulares com o papel, impedindo que o sangue coagule no calcanhar, ou no papel, durante a coleta. Permita que o sangue preencha completamente a superfície do círculo. Nunca faça a coleta na frente e no verso do papel para preencher o círculo. Espere que o sangue atravesse o papel naturalmente e preencha todos os círculos solicitados, repetindo o procedimento anterior em um círculo de cada vez. O preenchimento deve ser sequencial, nunca retorne ao círculo anterior. O período ideal para a coleta do teste do pezinho é entre o terceiro e o sétimo dia de vida e as amostras devem ser encaminhadas o mais rápido possível, uma vez que a conservação e a agilidade no transporte da amostra são essenciais para a eficácia do teste.

Transportar refrigerado (2 a 8 °C) com a amostra embalada em papel alumínio dentro do cartão de coleta. (CHANE)

Rejeição CHANE: (CHANE) As amostras poderão ser rejeitadas para análise se as informações estiverem incompletas, qualidade da coleta ou se a amostra de sangue for insatisfatória: sangue não homogêneo, contato com superfície estranha, papel amassado ou rasgado, mal colhido ou insuficiente, hemolisada, amostra com aspecto escurecido, papel duro ou retorcido, contato com algum líquido estranho, plasma ou álcool durante a coleta, amostra com contaminação fúngica e amostra borrada. Não serão aceitas amostras coletadas em cartões de coleta que não forem fornecidos pelo laboratório Diagnósticos do Brasil.

Formulário: Preencher corretamente todos os campos contidos no cartão de coleta. (CHANE) Data de revisão: 20/05/2019. (CHANE)

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