CRAGL

O exame se refere à dosagem de anticorpos, geralmente IgM dirigidos contra o antígeno I da membrana eritrocitária, que aglutinam hemácias humanas a 4° C, mas não a 37° C. Esta resposta não é específica, mas apresenta-se muito aumentada em infecção por Mycoplasma pneumoniae. O que se observa na infecção pós M. pneumoniae é uma alteração transitória do sistema autoimune hemolítico, o qual é caracterizado por altos títulos de crioaglutininas. Tais anticorpos são dirigidos contra o antígeno I, expresso nos oligossacarídeos, constituindo-se nos receptores para este microplasma na célula. O mecanismo responsável pela visualização da reposta imune contra este antígeno não está bem definido, contudo algumas suposições revelam a constituição do microplasma rica em lipídios, que, complexada com o receptor, serve como adjuvante para o antígeno I adjacente. Títulos de crioaglutininas são um dos primeiros parâmetros patológicos que se alteram durante a fase aguda da doença.

SORO E SANGUE TOTAL

Método	Parâmetro	Valor de referência
AGLUTINAÇÃO	CRIOAGLUTININAS - PESQUISA	Negativo: Inferior ou igual 1/32 Positivo: Superior a 1/32

Volume Mínimo	3 mL
Prazo	2 dias úteis
Realização	Segunda a sexta-feira
Meio(s) de coleta	Soro: Tubo seco (vermelho) ou tubo de transporte. Sangue Total: Tubo com EDTA (roxo).

Jejum: Coletar em jejum de 4 ou mais horas. Lactantes: coletar no intervalo das mamadas. (CRAGL)

CRAGL: (CRAGL) Procedimento para o tubo de soro (sem gel separador) Coletar o sangue em seringas ou tubos pré-aquecidos a 37°C. Retirar o material de coleta do banho-maria ou estufa imediatamente antes da punção, colocando em caixa de isopor para transportar até a coleta (manter o aquecimento); Soro: Imediatamente após a coleta, transportar o tubo protegido em caixa térmica e colocá-lo no banho-maria; O material deve ser deixado a 37ºC ± 3 (banho-maria/estufa) por 30 minutos para o processo de coagulação; Centrifugar por 10 minutos a 2000 rpm; Imediatamente após a centrifugação, separar o soro e mantê-lo em temperatura ambiente. Amostras de sangue total com EDTA e soro deverão ser mantidas a temperatura ambiente até a realização da análise. Nota: Enviar tubos únicos para o processamento de CRAGL.

Enviar com urgência mantendo a temperatura ambiente (19 - 25°C) (CRAGL)

Amostras congeladas, refrigeradas, coaguladas, hemolisadas e fora do prazo de estabilidade poderão ser rejeitadas. (CRAGL)

Data de revisão: 14/12/2017. (CRAGL)

CBHPM - 40306763