HFUN

Tem-se registrado um aumento no isolamento de fungos dismórficos e filamentosos em pacientes com HIV, doenças hematológicas, transplantados e outros pacientes imunodeprimidos.
As leveduras mais frequentemente isoladas: C. albicans, C. glabrata, C. tropicalis, C. parapsilosis, Cryptococcus neoformans. Outras Candidas spp ( C. krusei, C. lusitaniae, C. guilliermondii, Rhodotorula spp e Trichosporon spp.) podem ser isoladas, mas são menos frequentes.
Fungos dismórficos: Histoplasma capsulatum (mais comum), Blastomyces dermatitidis e Coccidioies immitis.
Fungos filamentosos: Fusarium spp e Scedosporium spp (mais comum), Exophiala spp, Rhinocladiella spp e Aspergillus ssp.
A incubação é recomendada por no mínimo quatro semanas, principalmente para fungos dismórficos e filamentosos.

SANGUE TOTAL

Método	Parâmetro	Valor de referência
CULTURA ESPECÍFICA E AUTOMAÇÃO	VR1	Não houve desenvolvimento de fungos após 28 dias em incubação.

Volume Mínimo	Adultos: 10 mL; Crianças: 1 a 5 mL; RN: 0,5 a 1 mL
Prazo	30 dias úteis
Realização	Segunda a sexta-feira
Meio(s) de coleta	Garrafa Automatizada

Medicação: De acordo com orientação médica. (HFUN) Outros: (HFUN) (HFUN) - Qualquer antifúngico administrado previamente à coleta poderá fornecer resultados falso-negativos; - Amostras coletadas em frascos que tenham sido refrigerados podem gerar resultados falso-negativos; - Uma antissepsia mal realizada ou uso de antissépticos inadequados poderá comprometer o exame causando uma contaminação da amostra por bactérias da flora normal, gerando resultados falso-positivos. Não colar a etiqueta de identificação sobre o código de barras do frasco.

HFUN: (HFUN) A coleta pode ser efetuada durante a ascensão da temperatura em pacientes estáveis e, de preferência, antes da terapia antifúngica. Eventualmente, hemoculturas podem ser realizadas em pacientes afebris. - Fazer rigorosa assepsia da pele do paciente, utilizando um algodão umedecido com álcool iodado e/ou álcool 70%. Deixar o álcool agir por pelo menos 1 minuto; enquanto isso, friccionar o algodão umedecido com álcool na tampa de borracha do frasco de hemocultura; - Adultos: Colher 10 mL em frasco específico para adultos; - Crianças (1 ano até 6 anos): Colher de 1 a 5 mL em frasco pediátrico; - RN: Colher de 0,5 a 1 mL em frasco pediátrico. - Transferi-lo imediatamente para o frasco de hemocultura automatizada. A amostra será automaticamente aspirada para o interior deste. Caso o médico solicite mais de uma amostra, este procedimento deve ser repetido de duas a três vezes, com intervalos de 30 minutos e até 1 hora entre cada coleta. Sempre que possível deve-se coletar as amostras de locais diferentes (ex: 1º coleta: braço direito; 2º coleta: braço esquerdo; 3º coleta: braço direito em outra veia). Nota: O volume de sangue coletado é uma das variáveis mais críticas para a positividade do exame tanto para adultos quanto para crianças, obedecendo a quantidade de sangue exigida para cada paciente.

Transportar em temperatura ambiente. (HFUN)

Amostras sem identificação, amostras de sangue coletadas apenas em anticoagulante, amostra enviada em frasco não apropriado e amostras que não venham nas condições estabelecidas em guia serão rejeitadas. (HFUN)

Data de revisão: 11/12/2017. (HFUN)

CULTURA PARA FUNGOS NO SANGUE