SUB1G

Os anticorpos humanos de IgG compõem-se em quatro subclasses IgG1, IgG2, IgG3 e IgG4. As características bioquímicas das subclasses da IgG foram descritas pormenorizadamente. As diferenças entre as subclasses da IgG refletem-se em várias funções biológicas importantes, tais como a detecção de antígenos, a ativação complementar e a ligação dos receptores superficiais da célula. Vários estudos mostraram que os desvios na curva de referência das concentrações das subclasses da IgG no soro podem estar associadas a várias situações de doença. Uma concentração baixa de IgG1 tem antes a ver com uma imunodeficiência geral, do que com uma deficiência específica das subclasses. A deficiência de IgG2 seletiva, que se manifesta pela ocorrência frequente de infecções virais e bacterianas, indica uma imunoresposta perturbada. As concentrações baixas de IgG2 foram encontradas no soro dos pacientes com infecções das vias respiratórias superiores e nas infecções broncopulmonares. Na síndrome nefrótica, especialmente na nefrite minimal-change, estão comprovadas as baixas concentrações de IgG1 e IgG2. A deficiência de IgG3 foi observada nas infecções das vias urinárias provocadas por um vírus.Os pacientes com doenças bronco-pulmonares crônicas e bronquiectasia têm concentrações muito baixas de IgG4 no soro. Nos pacientes com doenças autoimunes, quadros clínicos neurológicos e infecções de HIV, também foram observadas alterações nas concentrações das subclasses
de IgG. Enquanto que as concentrações absolutas das subclasses de IgG estão sujeitas a uma grande variância biológica, a sua percentagem relativa de aprox. 60 - 75 % para a IgG1, 15-25% para aIgG2 e <10% para a IgG3 e a IgG4 no total de IgG, rege-se por limites mais apertados. Os aumentos policlonais das subclasses de IgG podem ocorrer em caso de estimulação antigênica crônica, mas possuem,apenas, uma importância subalterna para o diagnóstico. Os aumentos monoclonais de IgG baseiam-se no aumento da produção de uma das classe de IgG.A determinação das subclasses de IgG está indicada para clarificação dos pacientes com maior susceptibilidade de infecções. A constatação de uma deficiência das subclasses de IgG é um indicador para os distúrbios da defesa imunitária e requer um diagnóstico mais amplo.

SORO

Método	Parâmetro	Valor de referência
IMUNOTURBIDIMETRIA	IgG-1 - SUBCLASSE DE IgG	0 a 2 anos.: 194 a 842 mg/dL 2 a 4 anos.: 315 a 945 mg/dL 4 a 6 anos.: 306 a 945 mg/dL 6 a 8 anos.: 288 a 918 mg/dL 8 a 10 anos: 432 a 1.020 mg/dL 10 a 12 anos: 423 a 1.060 mg/dL 12 a 14 anos: 342 a 1.150 mg/dL 14 a 18 anos: 315 a 855 mg/dL Adultos.....: 382 a 928 mg/dL * ATENÇÃO PARA NOVOS VALORES DE REFERÊNCIA A PARTIR DE 28/03/2019

Volume Mínimo	2 mL
Prazo	2 dias úteis
Realização	Segunda, quarta e sexta-feira
Meio(s) de coleta	Tubo seco (vermelho) ou Gel separador (amarelo)

Jejum: Jejum aconselhável de 4 horas. (SUB1G)

Realizar coleta utilizando material e meio de coleta adequados. Após retração completa do coágulo, centrifugar a amostra e acondicionar corretamente. (SUB1G)

Transportar refrigerado (2°C a 8°C). (SUB1G)

Amostras com contaminação microbiana, hemolisadas, lipêmicas, com suspensão de partículas, tubo inadequado, tubo não identificado ou fora do prazo de estabilidade serão rejeitadas. (SUB1G)

Data de revisão: 28/03/2019. (SUB1G)

CBHPM - 40307298