LDH

A enzima lactato desidrogenase (LDH) encontra-se em todas as células do organismo, mais concretamente no citoplasma. Visto a concentração de LDH nos tecidos ser 500 vezes superior à existente no plasma, a ocorrência de danos numa pequena porção de tecido pode conduzir a um aumento significativo na atividade de LDH no soro. Por conseguinte, o principal papel do LDH total reside na detecção de pequenas lesões nos tecidos. Atividades de elevada especificidade da enzima podem ser observadas no fígado, músculo cardíaco, sistema músculo esquelético, rins e eritrócitos. O enfarte do miocárdio está habitualmente associado a uma elevação de 3 a 4 vezes do total de LDH; aumentos semelhantes no LDH podem ocorrer na miocardite, arritmias cardíacas, cardioversão elétrica e substituição de prótese de válvula. Após substituição de prótese de válvula, existe uma correlação estreita entre o nível de LDH e o reduzido tempo de sobrevivência dos eritrócitos. Por conseguinte, a determinação do LDH representa um método confiável na quantificação da extensão da hemólise. Nas lesões do fígado podem ser observadas elevações da atividade de LDH, não sendo, no entanto, tão importantes como os aumentos na atividade da aminotransferase. As concentrações são, sobretudo, elevadas (10 vezes acima do limite normal) na hepatite tóxica acompanhada de icterícia; níveis ligeiramente inferiores podem ser observados na hepatite viral e mononucleose infecciosa. A relação LDH/AST pode ser utilizada para diferenciar a icterícia pré-hepática, provocada pela hemólise ou diseritropoesis, da icterícia hepática. Um nível elevado de LDH também pode ser observado na atrofia muscular espinal de Aran-Duchenne e Kugelberg-Welander, dermatomiosite, polimiosite e como resultado de exercício físico intenso. Outras doenças que podem originar níveis elevados de LDH incluem enfarte renal, febre hemorrágica coreana, doença glomerular crônica, síncope, embolia/insuficiência pulmonar e anemias hemolíticas e megaloblásticas.

SORO

Método	Parâmetro	Valor de referência
ENZIMÁTICO	LDH - LACTATO DESIDROGENASE	Crianças 0 a 4 dias........: 290 a 775 U/L Crianças 4 a 10 dias.......: 545 a 2.000 U/L Crianças 10 dias a 24 meses: 180 a 430 U/L Crianças 24 meses a 12 anos: 110 a 295 U/L 12 a 60 anos...............: 100 a 190 U/L 60 a 90 anos...............: 110 a 210 U/L Superior a 90 anos.........: 99 a 284 U/L * ATENÇÃO PARA NOVOS VALORES DE REFERÊNCIA A PARTIR DE 11/03/2019

Volume Mínimo	1 mL
Prazo	1 dia útil
Realização	Segunda a sábado
Meio(s) de coleta	Tubo seco (vermelho) ou Gel separador (amarelo)

Jejum: Jejum aconselhável de 4 horas. (LDH)

Realizar coleta utilizando material e meio de coleta adequados. Após retração completa do coágulo, centrifugar a amostra e acondicionar corretamente. (LDH)

Transportar refrigerado (2°C a 8°C). (LDH)

Amostras com qualquer grau de hemólise não serão dosadas. (LDH)

Data de revisão: 16/05/2019. (LDH)

CBHPM - 40301729, DESIDROGENASE LÁCTICA