CORTD

O cortisol é o principal hormônio glicocorticóide secretado pelo córtex adrenal. Suas funções fisiológicas incluem a regulação do metabolismo de carboidrato e distribuição de água e eletrólitos. O cortisol também tem atividade imunossupressora e antiinflamatória. Em indivíduos normais, os níveis de cortisol são regulados por meio de uma retro-alimentação negativa na qual o córtex adrenal responde a níveis aumentados de hormônio adrenocorticotrópico (ACTH) aumentando a secreção de cortisol, e a pituitária responde a níveis elevados de cortisol por meio de regulação para diminuição da produção de ACTH. Os níveis plasmáticos de cortisol são maiores durante a manhã, e as concentrações diminuem para cerca da metade até a noite. A gravidez ou tratamento com estrogênio eleva notadamente os níveis de cortisol. Outros estímulos, tal como estresse, também podem causar um aumento na produção de cortisol. Devido ao padrão diurno da secreção, uma avaliação dos níveis de cortisol no soro em um determinado ponto no tempo possui baixo valor diagnóstico. O cortisol é frequentemente medido em conjunto com testes de função dinâmica. Níveis elevados de cortisol estão associados a tumores adrenais, tumores pituitários ou tumores ectópicos que produzem ACTH. Concentrações subnormais de cortisol podem indicar hipofunção generalizada da adrenal ou um defeito no trajeto metabólico para biossíntese de cortisol.

SORO PÓS DEXAMETASONA

Método	Parâmetro	Valor de referência
QUIMIOLUMINESCÊNCIA	CORTISOL PÓS DEXAMETASONA	Após 1 mg de dexametasona: Queda dos níveis de cortisol abaixo de 5 µg/dL

Volume Mínimo	1 mL
Prazo	1 dia útil
Realização	Segunda a sábado
Meio(s) de coleta	Tubo seco (vermelho) ou Gel separador (amarelo)

Jejum: Jejum aconselhável de 4 horas. (CORTD) Medicação: O paciente deve tomar a medicação dexametasona 1 mg na noite anterior à coleta, entre 23 e 24 horas e comparecer ao laboratório entre 7 e 8 horas da manhã para a coleta do sangue. (CORTD)

Realizar coleta utilizando material e meio de coleta adequados. Após retração completa do coágulo, centrifugar a amostra e acondicionar corretamente. (CORTD)

Transportar refrigerado (2°C a 8°C). (CORTD)

Amostras fortemente hemolisadas serão rejeitadas. (CORTD)

Data de revisão: 24/01/2018. (CORTD)

CBHPM - 40316190